Как предохраняться после родов: выбор метода контрацепции.

С первого дня возобновления половой жизни обязательно нужно предохраняться. У большинства кормящих женщин отсутствует менструация. Однако, это не означает, что в данный период не происходит овуляция. А соответственно существует риск наступления новой беременности. Сроки возобновления овуляции после родов индивидуальны. Они могут отличаться даже у одной женщины после разных родов.

Если женщина по каким-либо причинам не кормит грудью, то восстановление менструального цикла и овуляция наступают значительно раньше, нежели при условии грудного вскармливания малыша. Известны случаи, когда у кормящей мамы овуляция происходила через месяц после родов.

Некоторые акушеры считают, что лучшая защита от новой беременности — кормление грудью. Однако, для этого нужно строго соблюдать следующие правила:

Никакого прикорма у ребенка быть не должно
Кормить грудью необходимо по требованию днем и ночью с интервалом не более 4 часов.
Если ребенка докармливать смесью или делать перерывы между кормлениями более 4 часов, то эффективность данного метода резко снижается.

Методы контрацепции после родов.

Барьерый метод контрацепции

Барьерный метод — наиболее распространенный и самый оптимальный метод контрацепции в первое время после возобновления половой жизни. Контрацептивы, относящиеся к этой группе блокируют попадание спермы в шейку матки или влагалище. К барьерному методу относятся механические и химические контрацептивы.

Механические контрацептивы

Мужской презерватив — самый популярный барьерный вид контрацепции. Поможет предотвратить не только нежелательную беременность, но и защитит от различных инфекций.

Женский презерватив — фемидон. Он значительно менее популярен в нашей стране. Представляет собой цилиндр из эластичного полиуретанового пластика. Эффективность мужского и женского презервативов зависит от правильного применения и может достигать 98%.

Диафрагма — это полусфера из латекса, имеющая пружинящий ободок. Для достижения наибольшей эффективности метода, ее нужно применять со спермицидами. При их сочетании защита от нежелательной беременности достигает 94%.

Шеечный (цервикальный) колпачок — по форме представляет собой широкий наперсток, изготовленный из мягкой резины. Колпачок перед установкой необходимо заполнять спермицидом. Установить его на шейку матки женщина может самостоятельно, либо прибегнув к врачебной помощи. Однако, эффективность этого метода для рожавших невысока — всего 74%.

Контрацептивная губка более проста в применении по сравнению с шеечным колпачком. Изготавливают ее, как правило, из полиуретана, пропитанного спермицидом. Эффективность метода для рожавших- не более 80%.

Химические контрацептивы

Химические контрацептивы — обладают антибактериальным и антивирусным эффектом. Снижают риск возникновения заболеваний передающихся половым путем. Однако при их частом использовании нарушается естественная микрофлора влагалища. Это может привести к возникновению воспалительных процессов слизистой оболочки влагалища и шейки матки.

Спермицидные средства

Спермицидные средства — вагинальные таблетки и свечи, кремы, гели, спреи, капсулы, пасты. Спермициды обладают способностью за несколько секунд разрушать сперматозоиды. Их введение нужно производить за 10-15 минут до начала полового акта. Спермицидные средства просты в применении. Однако их эффективность ограничена временным промежутком. При несоблюдении правил использования они защищают от беременности не более, чем на 75%. Если же строго следовать инструкции, то эффективность их достигает 97%.

Компоненты, входящие в состав спермицидных препаратов, не всасываются в кровь и не проникают в грудное молоко. Поэтому они могут использоваться в период кормления грудью.

Внутриматочный метод контрацепции

Внутриматочная контрацепция предполагает введение в полость матки спирали. Существуют спирали медикаментозные и немедикаментозные. Первые в своем составе имеют какое-либо активное вещество: медь, золото, серебро, или гормоны прогестины. Формы спиралей также отличаются. Они могут быть Т-образные, V-образные или иметь форму кольца, спирали.

Для кормящей женщины внутриматочная спираль является хорошим методом контрацепции. Эффективность спиралей достаточно высокая- 98%. Однако, необходимо учитывать, что в первые месяцы после родов ткани матки достаточно рыхлые. Если поставить спираль вскоре после родов, то увеличивается риск выпадения спирали из полости матки. Поэтому с момента рождения малыша до постановки спирали должно пройти 6 месяцев.

Перед выбором спирали необходимо получить консультацию гинеколога, поскольку этот метод имеет ряд противопоказаний. К ним относятся, например, воспалительные заболевания половых органов, аномальное строение матки, болезненные менструации, онкологические заболевания и т.д.

Гормональный метод контрацепции

На сегодняшний день существуют различные виды гормональных контрацептивов: противозачаточные таблетки, подкожные импланты, инъекционные препараты, контрацептивный пластырь и другие. Эффективность метода при соблюдении всех условий достаточно высока — до 99%. Однако, гормональный метод контрацепции кормящим женщинам применять не рекомендуется. Поскольку такие контрацептивы могут нарушить процесс выработки молока. Если же Вы по каким-либо причинам не кормите грудью, то смело выбирайте после родов данный метод.

Оперативный метод контрацепции

Оперативный метод контрацепции (стерилизация) — самый эффективный и с наименьшим количеством осложнений. Однако он является необратимым. Оперативный метод (перевязку маточных труб) используют, если новые беременности могут нести серьезную угрозу здоровью и жизни женщины. Либо в случае, когда женщина решила отказаться от возможности зачатия и рождения последующих детей.

Альтернативные методы контрацепции

К альтернативным методам контрацепции относятся прерванный половой акт, календарный и температурный метод.

Календарный метод контрацепции эффективен лишь при регулярном менструальном цикле. Во всех других случаях его эффективность очень низкая — от 50 до 70%.

Температурный метод, основанный на ежедневном измерении базальной температуры, значительно эффективнее календарного.
После родов календарный или температурный методы можно применять с возобновлением менструального цикла.

Прерванный половой акт современные врачи считают устаревшим и неэффективным методом контрацепции. У мужчины может возникнуть преждевременное семяизвержение. Но главный недостаток этого метода заключается в том, что сперматозоиды в небольшом количестве присутствуют в смазке, которая выделяется при половом акте из уретры мужчины. Этого количества может быть достаточно для наступления беременности.

Выбирая, как предохраняться после родов, необходимо учесть множество факторов. Если женщина кормит грудью, то в первую очередь, необходимо оценить влияние метода контрацепции на лактацию. При желании ее сохранить, наиболее подходящими методами являются барьерные. В отличие от гормонального метода контрацепции, барьерный способ не повлияет на уменьшение количества грудного молока. Через 6 месяцев после родов можно поставить внутриматочную спираль.

Выбор в пользу того или иного метода контрацепции также необходимо делать с учетом противопоказаний, удобством применения и, конечно же, эффективностью. Всегда помните, что лучше защититься от нежелательной беременности, чем позднее делать аборт и получить риски осложнений.

Вы нужны своему родившемуся малышу здоровой, полной сил и энергии!